StartsidaOm Merck SeronoKontakta ossOrdlistaReferenserSökSite Guide
			Om infertilitet Behandling Graviditet Erfarenheter Om infertilitet Utvärdera din fertilitet Vad innebär fertilitet? Maximera din fertilitet Infertilitet: en introduktion Infertilitet hos kvinnor Ålderns betydelse Äggstockarna och livmodern Fysiska tillstånd Vulva & Vagina Livmoderhalsen Livmodern Skador på äggledarna Äggstockar Endometrios Kromosomdefekter Andra orsaker (idiopatiska) Infertilitet hos män Följder av infertilitet Frågor du kan ställa till din läkare		Skador på äggledarna Äggledarna är små fina strukturer som inte är tjockare än blystiftet i en blyertspenna. Därför kan de lätt korkas igen. Blockeringar kan komma med ärrbildning efter en infektion, efter magkirurgi, eller på grund av fibrösa sammanväxningar som förstör ledarna, eller minskar deras rörlighet, genom att de vuxit samman med närliggande vävnad. Inflammationer i bukhålan, som resultat av sexuellt överförda mikroorganismer, som gonokocker, klamydia eller annat smittoämne, är huvudorsaken bakom tubar infertilitet. Dessutom medför inflammationer en 2 till 8 gånger högre risk för utomkvedshavandeskap. Uppföljningar av fertiliteten hos kvinnor med laparoskopi, då läkaren undersökt livmoder, äggledare och bukhåla med titthålskirurgi, har visat att risken för infertilitet ökar med 10% med varje infektion. Detta oavsett vilken mikroorganism som orsakar infektionen. Effekten verkar vara kumulativ eftersom risken för infertilitet fördubblas efter en andra infektion. Jämförelse mellan en normal och en inflammerad äggledare Även om gonorré är den vanligaste orsaken bakom PID, ökar klamydia mer och mer och är nu den näst vanligaste orsaken till tubar infertilitet. Tre av fyra kvinnor med tubar infertilitet testar positivt för antikroppar m ot klamydia jämfört med en av fyra fertila kvinnor. Upprepad exponering för mikroorganismerna orsakar förändringar i äggledarens slemhinna, intratubulära sammanväxningar och distala obstruktioner. Troligtvis blir klamydia allt vanligare på grund av att de smittsamma mikroorganismerna är resistenta mot många av de läkemedel som används för att behandla gonorré och ”väljs” därmed ut av fel sorts antibiotika under tiden man väntar på resultaten från bakterieodlingen. En sjukdomshistoria av salpingit (inflammation i äggledarna) förknippas med den högsta risken för infertilitet. Ungefär en tredjedel av alla kvinnor som gör infertilitetsutredning visar tecken och symptom på problem med anomalier i livmoder eller äggledare. Blockerade eller skadade ledare kan minska fertiliteten genom att de förhindrar spermierna att nå ägget eller genom att de förhindrar det befruktade ägget att nå livmodern. Denna form av infertilitet kan också komma efter septisk abort, infektion efter förlossning (puerperal sepsis), bukhinneinflammation eller operationer i underlivet. Infertilitet orsakad av någon av dessa faktorer kan förebyggas. En okomplicerad blindtarmsoperation ökar inte risken för efterföljande tubarblockering men en sprucken blindtarm orsakar en fem gånger så hög risk för detta. Tubar infertilitet kan ibland behandlas med kirurgiska metoder, men om detta ej är möjligt eller om operationen misslyckas kan IVF vara en lösning. Tubarkirurgi innebär operation som kräver full narkos och ofta tar flera timmar att utföra. Operationen görs ofta med hjälp av ett operationsmikroskop. Kirurgi kan korrigera ungefär 45% av de fall då blockeringen sitter i den lägre delen av äggledaren (närmast livmodern) men endast 20-25% av de fall då blockeringen sitter i den övre änden, som är närmast äggstockarna. Efter alla former av kirurgi i äggledarna ökar risken för utomkvedshavandeskap. Hos en liten grupp patienter är det livmodern som orsakar infertilitet. Sådana problem inkluderar medfödda missbildningar, sammanväxningar eller närvaron av godartade tumörer som kallas myom. En liten del av dessa patienter kan behandlas kirurgiskt.
			© 2010 Merck AB. Vänligen läs vår  Juridiska information. Last Updated: 07/04/2010