 |
 |
 |

 Om infertilitet
 Behandling
 Graviditet
 Erfarenheter

Om infertilitet

|
 |


Ålderns betydelse
Generellt sett är ålder och fertilitet relaterade
och åldrandet av kvinnans fortplantningssystem spelar en nyckelroll
i kvinnors infertilitet.
Den snabbaste sänkningen i fertilitetspotential av alla kvinnans
levnadsår, infaller vid 35 års ålder. Detta har studier mellan
1965-88 visat, gjorda av American National Bureau of Health. Varje
studie använde tolvmåndadersgränsen för infertilitet; och varje
studie visade att efter 35 kunde en tredjedel av kvinnorna inte bli
gravida inom ett år. En kvinnas 35:e år är därför en skiljelinje,
varefter fortplantningsfunktionen oåterkallerligt försämras.
Under de 10-15 åren som föregår klimakteriet ökar dödligheten hos
folliklarna vilket samspelar med en ökning av follikelstimulerande
hormon (FSH). Tillsammans betyder dessa förändringar en lägre
kvalitet och kapacitet hos de åldrande folliklarna, de känsligaste
har redan responderat. Samtidigt som detta händer, ändrar sig
menstruationscykeln. Även om den verkar vara opåverkad under åren
innan klimakteriet, förkortas längden på cykeln på grund av en
kortare follikulär fas. En gradvis förkortning av cykellängden med
3 till 4 dagar, jämfört med cykellängden under de sena 20-åren, har
visat sig vara en användbar indikator för sjunkande
fertilitetspotential.
Ålderns betydelse för äggens
kvalitet
Sänkningen i fertilitet verkar vara ett direkt resultat
av den åldersrelaterade sänkningen av antalet friska ägg i kvinnans
äggstockar. En kvinna föds med alla de ägg som hon någonsin kommer
att få, ungefär 400 000 stycken. Varje månad, under hennes
reproduktiva år, mognar vanligtvis bara ett ägg. Antalet ägg börjar
minska under barndomen och minskningen fortsätter genom livet.
Ägglossning bidrar till sänkningen, men flertalet ägg absorberas
långsamt av kroppen. Mellan 50 och 60 års ålder har de flesta
kvinnor förbrukat de ägg de föddes med.
Äggstockarna slutar fungera när kvinnans follikler och ägg tagit
slut och när produktionen av hormonerna östrogen och progesteron
upphör.
Ändra åldersrelaterade
faktorer
Andra faktorer kan också påverka äldre kvinnors
fortplantningsfunktion. Dessa omfattar:
Samlagsfrekvens, vilken kan sjunka med åldern på både paret och
förhållandet. Oregelbunden ägglossning, som kan komma när kvinnans
hormonnivåer förändras. Otillräcklig lutealfas som uppstår när för
lite progesteron utsöndras för att bilda en tillräckligt stark
livmoderslemhinna, så att det befruktade ägget kan fästa.
På det hela taget, associeras ålder med en mängd olika fysiska
risker:- Spontan abort: risken ökar
hos kvinnor över 40.
- Exponering för sjukdomar som kan ha
effekt på fortplantningssystemet: inkluderat endometrios
och könssjukdommar.
- Utomkvedshavandeskap:
förutom hos kvinnor mellan 15 och 19 har kvinnor äldre än 40 den
högsta statistiken för dödsfall som en orsak av
utomkvedshavandeskap.
- Dödlighet: risken är inte
hög, men dödsfall associerade med graviditet och födsel ökar med
åldern.
|
|
 |
 |
 |