 |
 |
 |

 Om infertilitet
 Behandling
 Graviditet
 Erfarenheter

Behandling

|
 |


In vitro befruktning
In Vitro Fertilisering (IVF) var den första
ART-behandlingen och är fortfarande den mest använda.
Under en IVF-cykel plockas ägg- och sädesceller ut och placeras
tillsammans i ett provrör, där befruktningen sker. Det används som
regel hormonpreparat för att stimulera utvecklingen av ägg, så det
produceras så många som möjligt. Om det lyckas att befrukta äggen i
laboratoriet, flyttas de över till kvinnans livmoder. Det idealiska
förhållandet är när det befruktade ägget fäster vid
livmoderslemhinnan, och sedan börjar utveckla sig som vid en normal
graviditet.
IVF är en fyrastegsprocess:
Stadie 1: Äggstocksstimulering, överseende
och framkallande av ägglossning
Om det finns många ägg till hands för befruktning, ökar det
chanserna att uppnå graviditet. Eftersom kvinnans kropp normalt
frigör ett moget ägg varje månad, använder man hormonpreparat för
att stimulera äggstockarna att utveckla fler äggstocksfollikler.
Follikler är de vätskefyllda blåsor, som äggen mognar i. Läkemedlet
reglerar också ägglossningstidpunkten, så det blir enklare att
plocka ut äggen.
Övervakning av Äggstocksstimulering:
Din läkare kanske använder ultraljud för att få en bild av dina
äggstockar och kunna bevaka antalet och storleken på de mognande
folliklarna. Eftersom folliklar i utveckling utsöndrar ökande
mängder östrogen, tas ofta blodprov för att få en översikt av
hormonnivåerna. Dessa hjälper till att bestämma den bästa
tidpunkten för att ge medicin och utföra äggplockning.
Stadie 2: Äggplockning
När väl äggstocksstimuleringen är genomförd och folliklarna har
mognat, försöker läkaren plocka ut så många ägg som möjligt, även
om alla äggen inte kommer att användas i den aktuella
IVF-cykeln.
Äggplockning utförs oftast under lokalbedövning. De mogna
folliklarna identifieras med hjälp av ultraljud och därefter förs
en nål in igenom slidväggen för att hämta vätskan från den mogna
follikeln med försiktig sugkraft. Vätskan undersöks omedelbart
under mikroskop för att se om ett ägg har följt med. Metoden
upprepas för varje mogen follikel i båda äggstockarna. Alla ägg som
plockats flyttas från follikelvätskan och placeras i en
inkubator.
Vaginal progesteronbehandling kan påbörjas kvällen efter
äggplockningen för att underlätta för livmoderslemhinnan att ta
emot ett befruktat ägg.
Stadie 3: Befruktning
Ungefär två timmar innan äggen plockas ut, hämtas
ett spermieprov från den manliga parten och undersöks för att kunna
identifiera de starkaste och mest aktiva spermierna.
Spermierna placeras sedan tillsammans med
äggen i en inkubator som ställts in på samma temperatur som
kvinnokroppen. Nästa dag undersöks äggen under mikroskop för att
avgöra om någon befruktning skett. Om så är fallet kommer dessa
embryon att vara klara att föras över till livmodern inom 72
timmar.
Stadie 4: Embryotransfer
Embryotransfer är inget komplicerat ingrepp och kan utföras utan
narkos. Embryona placeras i ett strå och flyttas sedan över till
livmodern. Antalet embryon som transfereras beror på kvinnans
ålder, orsak till infertiliteten, graviditetsbakgrund och andra
faktorer. Om det finns överblivna embryon av exceptionellt god
kvalitet, kan det vara aktuellt att frysa ner dessa
(kryopreservation) för senare användning.
|
|
 |
 |
 |